Pauliina Fred on erikoistunut historiallisiin huiluihin ja niiden soittotapoihin. Hänen osaamisalueensa ylettyy renessanssinokkahuiluista aina romantiikan ajan poikkihuiluun saakka. Pauliina soittaa vakituisesti Helsingin Barokkiorkesterissa, Suomalaisessa barokkiorkesterissa sekä norjalaisissa Nivalis Barokkensemblessä ja Barokkanerne-Norsk Barokkorkesterissa. Hän on myös Bravade-nokkahuilukvartetin ja Bellman Ensemblen jäsen. Vuosina 2018–21 hän toimi Suomalaisen barokkiorkesterin taiteellisena suunnittelijana.

Fred on konsertoinut solistina lukuisilla Euroopan ja Aasian festivaaleilla ja konserttisarjoissa (mm. Musica Antiqua Bruges, Mozartfest Würzburg, Tongyeong International Music Festival, Kölner Philharmonie) sekä kamari- ja orkesterimuusikkona Suomessa ja useimmissa Euroopan maissa sekä Japanissa, Etelä-Koreassa, Argentiinassa, Perussa, Yhdysvalloissa ja Kiinassa.

Pauliina Fredin soittoa voi kuulla Naxos-, Aeolus-, Pilfink-, BIS-, Fuga- ja FiboRecords- levymerkkien julkaisuissa.

Pauliina lanseerasi Café Barock -konserttisarjan Helsinkiin v. 2010 ja toimi sarjan taiteellisena johtajana vuosina 2010–12. Hän on ideoinut, toteuttanut sekä esittänyt yli 400 lastenkonserttia ympäri Suomea ja Norjaa. Syksystä 2015 lähtien hän on ohjannut varttuneemmalle väestölle suunnattua Seniorien barokkipajaa. Fred toimii tuntiopettajana Sibelius-Akatemiassa.